Situaciones de salud bucal en personas adultas mayores: problemas y desafíos / Situations of oral health in greater adult people: problems and challenges

Situaciones de salud bucal en personas adultas mayores: problemas y desafíos. El objetivo de esta investigación es identificar el estado de salud bucal, las prácticas de autocuidado, la calidad de las prótesis y el uso de los servicios de salud de las personas adultas mayores que asisten a clubes de interacción social. Mediante un estudio de prevalencia se investigó a 234 personas adultas mayores de ambos sexos. Todos ellos provenientes de 15 clubes estratificados por condiciones geográficas y sociales del entorno donde se localizan los clubes. Los principales resultados del estado de salud bucal fueron: a)El 53 por ciento de las personas adultas mayores estudiadas han perdido la totalidad de sus dientes y el 38,4 por ciento con pérdida dental parcial que requiere de rehabilitación protésica para satisfacer la capacidad masticatoria. b)De las personas que conservan al menos un diente en boca, la caries activa es prevalente en el 77,7 por ciento y las periodontopatías en el 52,9 por ciento de esta población y el 83,5 por ciento tiene un deficiente control de la placa dental. c)El 63,9 por ciento de las prótesis superiores y en el 74,2 por ciento de las prótesis inferiores necesitan ser reacondicionadas o renovadas por prótesis bien concebidas. Se concluye que el estado de salud bucal de las personas adultas mayores estudiadas en la presente investigación, puede ser catalogado como un relevante problema de salud pública. La acumulación de daños por problemas bucodentales de la población estudiada requiere de una ampliación de cobertura por parte de los servicios de salud, así como de las acciones de educación para la salud, que contrarresten los factores de riesgo de las enfermedades odontológicas y estomatológicas prevalentes en la población.

Situation of oral health in elderly people: problems and challenges. The goal of the investigation is to identify the condition of oral health on elderly people. The research was developed by the recognition of personal oral health care, also evaluating the quality of dental prosthesis and the use of dental medical services on elderly people who attends clubs of social interaction in Costa Rica. The inquiry was developed through a prevalence study with the participation of 234 elderly people, male and female. All the participants are active members of 15 social clubs. The groups-or social clubs- where stratified by geographic and social conditions, related with the surroundings conditions, especially location. The results reveled by the investigation are: a) From the studied population elderly people, 53% has been lost the totality of their teeth, 38,4% has partial dental loss that requires a rehabilitation dental prosthesis for satisfy the chew capacity, b) From the elderly people who conserve a tooth at least, the active decay is prevalent in 77,7% and 52,9% have periodontal illness, 83,5% have a deficient control of the dental plaque, c) The evaluation of dental prosthesis results are that 63,9% of the superior dental prosthesis and 74,2% of the inferior dental prosthesis, need repairmen or being replaced. The most relevant conclusion of the research is elderly people oral healthcare can be catalogued as serious problem of public health. The accumulation of injuries by oral and dental problems reveled on the research, indicates that elderly adults require an expansion of dental medical service as well as preventing education actions of reduce the factors of risk of the oral diseases and stomatology prevalence in the elderly population.

Efectividad de algunas medidas preventivas y educativas en la reducción de la caries dental / Effectiveness of some preventive and educative measures in reduction of decoy

Se identificó la efectividad de las medidas preventivas y educativas del programa de odontología, dirigido a niños escolares de la Región Central Norte de Ministerio de Salud de Costa Rica, durante el período 1987 a 1992. El diseño usado fue un estudio observacional de cohorte retrospectivo, con un total de 1125 alumnos de sexto grado, divididos en dos grupos; aquellos que durante cinco años o más, han estado en el área de influencia del programa y recibieron atención preventiva, educativa y asistencial; y aquellos otros, que en condiciones iguales a los anteriores, sólo han recibido los beneficios asistenciales del programa. El número de escolares con historia de caries, de la cohorte expuesta fue del 94 por ciento y de 96 por ciento en la cohorte no expuesta. L arazón de incidencia acumulada es de 0,98 (IC al 95 por ciento, 0,95-1,0). La fracción preventiva es de 2 por ciento de casos potenciales, que fueron prevenidos por las actividades preventivas y educativa. El índice CPO, medido por unidad diente, mostró una incidencia acumulada de 0,18 en la cohorte expuesta y 0,22 en la cohorte no expuesta para una razón de indidencias acumuladas de historia de caries de 0,81 (IC al 95 por ciento, 0,78-0,85), para una fracción preventiva de 0,19, lo que representa un 19 por ciento de casos potenciales para todas las piezas dentales que fueron prevenidas por la exposición, y en los primeros molares permanentes esta fracción fue del 7 por ciento. Llama la atención que la condición de pieza dental obturada con caries en la cohorte no expuesta, para una razón de incidencias de 0,31 (IC ak 95 por ciento 0,24 0,40) lo que equivale a 3,22 oportunidades de ventaja de no tener esta condición en los niños expuestos a estas actividades. Esto podría sugerir una considerable efectividad del programa a nivel de prevención secundaria de la caries; de ser así, sería de esperar que las piezas dentales perdidas por caries tuvieran mayor ocurrencia en la cohorte no expuesta, situación que no se puso en evidencia en este estudio. La baja efectividad en la prevención primaria de la caries dental del programa, medida en el presente estudio, cuestiona las estrategias de prevención y educación para la salud utilizados, y se considera que se deben incorporar tecnologías más eficaces, para la prevención primaria de la caries.

Epidemiología bucal y accesibilidad a los servicios adontológicos de un grupo de adolescentes / Adolescent oral epidemiology and accessibility dental health care

Se identificó la accesibilidad a los servicios odontológicos y la epidemiología bucal de 271 adolescentes, de segunda enseñanza, de la provincia de Alajuela, Costa Rica. Se determinó la caries dental, principal problema morbilidad bucal, el cual se incrementa con la edas. Las posibilidades de servicios públicos odontológicos son escasos, por los que propone la creación de servicios de salud específicos para este grupo de población

Es la adolescencia un problema de salud publica? / Is adolescence a public health problem?

Se enfocan varios aspectos de las consecuencias que se pueden presentar en la madre adolescente: falta de madurez integral, sifilis congénita, mal formaciones congénitas, lactancia materna, endometritis por cesarea, embarazo de alto riesgo, rubeola. Además se consideran aspectos del sistema educativo costa ricense que juega un papel fundamental en el contexto del adolescente: desnutrición, educación en salud ocupacional, delincuencia juvenil, drogadición-alcoholismo y prostitución. Se aborda la patología que afecta la salud mental en el adolescente